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Carencia profunda de servicios de salud

ccotto@claridadpuertorico.com

Casi nueve semanas después del azote despiadado de María, continúa en Puerto Rico el caos en los servicios esenciales de salud. Numerosos sectores de la Isla, pueblos y barrios, nunca han recibido servicios de salud, debido a la ausencia de personal médico de todas las disciplinas, incluyendo la tecnología de laboratorio y de radiología, así como carencia de medicamentos.

En pueblos como Maricao, Las Marías, e Isabela, todavía hay lugares aislados a los cuales aún no han llegado profesionales de la salud, aseguró, Dolores Morales Torres, directora ejecutiva de la corporación Migrant Health Center, que administra diez clínicas que se extienden por las regiones oeste, noreste y sur, incluyendo centros en Maricao y Las Marías. Estas clínicas funcionan como centros de servicios de salud primaria –Centros 330- cuya característica principal es que son organizaciones sin fines de lucro, localizadas en áreas de necesidad y dirigidos por juntas comunitarias.

“Eso es lo que estamos intentando ahora, asegurarnos de que a todas estas áreas les llegue ayuda y canalizarla para que lleguen servicios médicos y de cualquier índole, como alimentos y agua, que es la necesidad prioritaria. Además, la mayoría de estas personas no tiene forma de comunicarse, de llamar a sus médicos, de llegar a sus visitas o tratar de tener contacto con su médico primario”, expresó Morales Torres, a quien acompañaba Alicia Suárez, directora ejecutiva de la Asociación de Salud Primaria de Puerto Rico (ASPPR).

Morales Torres destacó que en muchos pueblos, a pesar del tiempo que ha transcurrido desde el paso del Huracán María todavía se carece de alimentos, de agua potable, energía eléctrica y servicios de salud mental. Ante esta situación lamentó que no pueda repartir a su personal médico hacia estos lugares como quisiera, en particular a los siquiatras, ya que de hacerlo sus clínicas también sufrirían un impacto negativo. “Tenemos necesidad de tener médicos voluntarios que nos ayuden sobre todo en las actividades que estamos haciendo para impactar diferentes áreas”. Eso incluye pediatras, médicos de familia, enfermeras, ginecólogos y obstetras, en fin personal médico.

Dado a esta necesidad Morales Torres y Suárez, hacen gestiones para canalizar las ayudas de equipos médicos de base comunitaria que lleguen a la Isla a través del Centro de Operaciones de Emergencia del Gobierno (COE) para unirlas a sus equipos de los centros 330, además de hacer un llamado a los médicos del país para refuerzos. A preguntas de Claridad, Morales Torres respondió que no ha recibido ninguna información o acercamiento de parte del Colegio de Médicos, para participar en estos esfuerzos.

Las entrevistadas destacaron que durante estos últimos meses los Centros 330 han atendido a miles de pacientes, muchos más de los que impactan regularmente –reconocieron que ante la crisis Administradora del Seguro de Salud (ASES) del gobierno levantó las restricciones que tiene sobre la asignación de pacientes por área- ya que de no hacerlo los residentes de ciertos pueblos no hubiesen podido recibir servicios médicos. Explicaron que la semana pasada una de las clínicas de Mayagüez despachó en un día 600 recetas, a la vez que manifestaron una vez más que hay que seguir reforzando los equipos clínicos porque la necesidad sigue siendo grande en las comunidades, incluyendo que han tenido problemas con para vacunar a los menores y las personas mayores.

A esta falta de personal médico se le une la falta de acceso a laboratorios y centros de radiologías clínicos. Morales Torres comparó que si todavía en el Área Metropolitana no hay servicios de laboratorios y tecnológicos la situación fuera es peor. En ese aspecto aunque dijo estar orgullosa de que los Centros 330, que tienen estos servicios fueron los primeros en abrir, expuso el ejemplo del centro de San Sebastián, sobre el cual dio a entender que la burocracia gubernamental e intereses privados no han permitido que el centro abra su laboratorio. “De haber tenido nuestra licencia los pacientes no hubiesen tenido que carecer de ese servicio. A veces carecemos de los servicios porque el mismo sistema no nos ayuda a ser más eficientes para responder a las necesidades de las comunidades”.

Por su parte, Suárez insistió en las necesidades que las personas continúan enfrentando en muchos pueblos, como por ejemplo Lares, Jayuya, Orocovis y Utuado, en donde dijo los supermercados disponen de suficientes suministros. “Hay algunas de las clínicas, como la de Rincón, que este mes decidió retomar la función de darle almuerzo a sus empleados porque estaban teniendo dificultades, para conseguirlo, debido al el costo, que ha aumentado y a que todos están cansados y agobiados, sin luz ni agua, porque en Rincón todavía tienen ese problema”.

La falta de agua

En San Sebastián, Las Marías, Maricao y Utuado, continúa la falta de servicio de agua potable y “la gente se está tomando el agua en donde quiera que la consiguen, especialmente en los lugares bien aislados”, dijo alarmada Morales Torres.

“Uno piensa que en otros tiempos esa era el agua más saludable pero no ahora después del huracán”, añadió. La administradora de servicios médicos llamó la atención a que estas aguas están contaminadas con animales muertos y censuró que las autoridades no se le hayan dado atención a la seriedad de esta situación. “Es en situaciones normales y el agua tiene bacterias, qué no será con esta situación y esa es el agua que consumiendo nuestra gente”. A preguntas confirmó que ya se están viendo las consecuencias de esa práctica e incluso que conoce de varios casos de leptospirosis, “obviamente no las han tirado al medio pero nosotros hemos visto, conjuntivitis, diferentes tipos de problemas estomacales y condiciones en la piel. El problema sigue creciendo y cuando vengamos a ver podríamos tener una epidemia en Puerto Rico”.

En ese aspecto dijeron que la Asociación ha hecho esfuerzos para conseguir donaciones de filtros de agua “eso es una área en donde deben llegar donaciones por un tubo y siete llaves”. Precisaron que a través de la Fundación Comunitaria de Puerto Rico (FCPR) han recibido donaciones de filtros los cuales han sido colocados en centros 330 y están en proceso de identificar comunidades y centros comunitarios que puedan recibir esa donación para ponerla al servicio de toda la comunidad.

Mientras fuera del centro de la isla, Suárez reparó que en los llamados bolsillos todavía “hay quienes necesitan mucho apoyo para salir de la emergencia y llegar a la recuperación, incluyendo San Juan. En Puerto Rico hay mucha pobreza y al perder los servicios esenciales tiene más visibilidad”.

Cuando se habla de Centros 330 se refiere a 20 centros, 78 clínicas –conocidas como 330- localizadas en 58 municipios. Al momento de la entrevista entre 37 a 40 clínicas estaban recibiendo servicio irregular de la Autoridad de Energía Eléctrica y el resto lo hacen con generador.

Centro Médico

Mientras, en el Área Metropolitana la principal institución de servicios de salud, Centro Médico, continúa sometida al vaivén de la inestabilidad del servicio de energía eléctrica, falta de personal y hacinamiento, según lo divulga Ada Quiñones, delegada de la Unión General de Trabajadores (UFT), que agrupa a los trabajadores y trabajadoras. “A veces la planta tarda en prender y los pacientes que están en ventiladores se afectan, las enfermeras tienen que estar bien pendientes, lo mismo en la sala de operaciones”.

La líder sindical, quien es técnica de farmacia, confirmó que los servicios en Centro Médico se han visto afectados por la baja en personal médico, eso incluye enfermeras y trabajadores de su división que es farmacia, en donde dijo, siete compañeros ya anunciaron que se van para Estados Unidos.

“El personal que se queda en el Centro se sobre carga y termina acogiéndose al Fondo del Seguro del Estado, estamos trabajando prácticamente todos los fines de semana, no hay descanso, no hay quien cubra por falta de personal”. En ese escenario la sala de emergencia ha recibido hasta mas de 250 pacientes por día, algunos de los cuales han permanecido en sala por un mes, cuando se supone que un paciente esté en sala de emergencia por menos de 72 horas. La permanencia de algunos de estos pacientes, dijo Quiñones responde a que no tienen hogar.

Además de la falta de personal, Quiñones denunció que también les afecta el comportamiento del patrono, de restarle beneficios mediante la recién aprobada reforma laboral y otras arbitrariedades administrativas. “Pese a la molestia y mucha frustración de los empleados los servicios se han estado brindando, hemos ejercido nuestra labor al cien por cien”.

La necesidad de servicios de salud con la que se encontró el doctor Eduardo Ibarra, quien se lanzó junto a otros dos colegas, los doctores Zolio López y Carlos Mellado, de inmediato después del huracán a visitar pacientes encamados en el pueblo de Toa Baja, lo ha impulsado a considerar retomar este esfuerzo de una manera más institucionalizada.

En estas visitas dijo que encontró muchísimas condiciones de salud como pacientes con cáncer, con condiciones por accidentes cerebro vasculares sufridas antes del huracán, personas extremadamente mayores que por su edad avanzada no tienen movilidad, pacientes con situaciones de atraso mental, operados que no pueden moverse. En muchos casos hubo que facilitarles los medicamentos, algunos mediante donativos otros los compró el mismo grupo y donaciones que obtuvo el Municipio

El Frente Amplio, el gran árbitro del futuro de Chile

Por Christian Palma

Con un caudal de 1,3 millones de votos, Beatriz Sánchez, la candidata del Frente Amplio, el Podemos chileno, se ha convertido en una actriz clave en el nuevo escenario político tras las elecciones del domingo. No solo ha quedado en tercera posición a dos puntos del oficialista Alejandro Guillier, que le disputará la presidencia el 17 de diciembre al expresidente Sebastián Piñera en la segunda vuelta, sino que ha pasado de tres a 20 diputados y ha conquistado en escaño en el Senado.“Es el remezón más grande que ha tenido la política chilena desde el retorno de la democracia” en 1990, reconoce a la agencia AFP el analista Mauricio Morales, de la Universidad de Talca. El Frente Amplio, nacido en marzo e integrado por movimientos de izquierda y algunos de los líderes de las protestas estudiantiles, se propone atraer a los críticos de la política tradicional -en su mayoría jóvenes- y a los desencantados de la izquierda que apuntaló al gobierno de la socialista Michelle Bachelet.

Tras las elecciones de ayer, el poder de negociación es muy fuerte para esta formación con vistas a la segunda vuelta, advierte el analista René Jara, de la Universidad de Santiago. El Frente Amplio “está obligado a negociar” si quieren que no se repita lo que ocurrió en 2009, cuando la derecha de Sebastián Piñera ganó la elección frente al demócrata cristiano Eduardo Frei, que no logró el apoyo de Marco Enriquez-Ominami (izquierda), agrega Jara. “Si no, serán los responsables de una vuelta de Piñera” al poder, que el domingo se quedó con 2,4 millones de votos, un resultado muy inferior al que auguraban las encuestas.

Replay

El multimillonario empresario no tiene ahora más remedio que echarse a los brazos de José Antonio Kast, quien reivindica el legado de la dictadura militar de Augusto Pinochet (1973-1990) para tratar de capitalizar el medio millón de votos que obtuvo el domingo.

Guillier, el candidato de la Nueva Mayoría, que se enfrentará en el balotaje con Piñera, no se demoró en hacerle un guiño a Sánchez y a la candidata de la Democracia Cristiana, Carolina Goic, cuyos apoyos serán vitales para una victoria de la izquierda el 17 de diciembre.

“Necesitamos reconstruir una unidad profunda de todos los chilenos y chilenas que estamos por los cambios”, dijo Guillier en su primer discurso, antes de agregar que “necesitamos ir a la segunda vuelta con propuestas claras que nos agrupen a todos, de modo que todos se sientan parte de lo que será mi gobierno”, dijo Guillier.

El alcalde de Valparaíso, Jorge Sharp, uno de los máximos referentes del Frente Amplio, dejó claro, a su turno, que el apoyo a Guillier le costará caro.  “Para votar por Guillier tienen que pasar muchas cosas”, advirtió Sharp este lunes a Tele13 radio. “Hoy día lo que tiene que entender la Nueva Mayoría es que hay un empate técnico. La forma de relacionarnos a partir de ahora debería ser diferente”, agregó.

Sánchez, una periodista de radio y televisión muy popular, recogió los réditos de su discurso anticorrupción y antiélite en particular entre los jóvenes de clase media urbanos. “Si no hacemos un cambio, si no hacemos una reflexión este país se está llenando de rabia y de miedo”, dijo recientemente en una entrevista con la agencia AFP.

Al igual que ha pasado en España o en Grecia, la aparición de la izquierda radical en Chile que arremete contra la globalización y el poder concentrado de los grandes grupos económicos, corresponde a un fenómeno más global. Sin embargo, es complejo vaticinar qué futuro tendrá el Frente Amplio, pues en elecciones chilenas ha ocurrido antes que un “outsider” conquista el 20 por ciento y después no logra encauzarlo en una acción política sostenida.

En la elección de la víspera acudió a las urnas el 46,7 por ciento de los 14,3 millones de chilenos con derecho a voto.

La centroizquierda chilena se presentó dividida a estos comicios en que se estrenaba un sistema electoral proporcional para el Congreso. En total, 6 de los 8 aspirantes se sitúan en el espectro del centro-izquierda. Sumados, han obtenido 3,65 millones de votos, frente a los 2,93 millones de la derecha.

Sánchez, quien dejó el periodismo en marzo para lanzarse a la política, aseguró que su vocación es ser “puente con los movimientos sociales” y “girar un país donde todo está mercantilizado a un país donde haya derechos sociales” para “reducir este temor permanente a no tener el dinero para enfrentar lo que nos pasa” ya sea en el ámbito laboral, educativo o sanitario.

Para esta madre de tres hijos, es necesario un “pacto social que deje atrás el miedo”, una herencia de la dictadura todavía presente en el país, “mayor participación soberana”; un cambio en el modelo de desarrollo “extractivista actual”, un mayor estímulo a la industria nacional y más inversión en ciencia y tecnología, así como una nueva “fórmula tributaria” para que paguen más “los segmentos más altos”.

CRUCIGRAMA: Narciso Figueroa

Horizontales

1. Ciudad natal de Narciso Figueroa Sanabia, pianista y compositor puertorriqueño.

5. Me atreví.

7. Desmenuza con los dientes.

10. Parte del lomo de la caballería, donde asienta la silla, el albardón, etc.

13. Del verbo obstar.

16. _____ Figueroa; miembro del grupo musical Quinteto Hermanos Figueroa y de la Orquesta Sinfónica. Fue profesor en el Conservatorio de Música de Puerto Rico.

19. Danza negra _____ piano y voz; composición de Figueroa.

20. Apócope de nada.

21. Nota musical.

22. Padre de Matusalén.

24. Nombre de la letra f.

27. Detestaríamos.

30. Conozco.

31. Pradería en que suele sestear el ganado vacuno.

32. Francisco _____ y Margall; político, ensayista e historiador español. Presidente del Poder Ejecutivo de la Primera República.

33. Símbolo del rubidio.

34. 31 de _____ de 1906; nacimiento de Figueroa Sanabia.

35. Serpiente nativa de América, pl.

39. Canciones de _____; producción discográfica de Figueroa Sanabia.

42. Cancionero de Puerto _____; obra de Figueroa Sanabia sobre el folklore puertorriqueño publicada en 1959.

44. Maúllen.

45. Símbolo del mercurio.

46. Lengua provenzal.

47. Veinticuatro horas.

48. _____ un pobre jibarito; composición musical de Figueroa Sanabia.

Verticales

1.  El _____ de Navidad; pieza musical de Figueroa Sanabia.

2. Juntaran.

3. Lacrimoso.

4. Los _____; cadena montañosa de América del Sur.

6. _____ Juan; capital de Puerto Rico.

8. Jobo, en Ecuador.

9. Onomatopeya de la risa.

10. 4 de _____ de 2004; fallecimiento de Figueroa Sanabia.

11. Hogar.

12. Antes de Cristo.

14. Ten con _____; poema de Palés Matos.

15. _____; melodía navideña compuesta por Figueroa Sanabia.

17. Raspar.

18. Urde, imagina.

23. Río sagrado de Egipto.

25. Narciso _____ Sanabia; autor de Aguinaldo jíbaro”, “Camino de Belén”, “El árbol de Navidad”, “El pobre zapatito”, “Nochebuena” y “Soy un pobre jibarito”, entre otras reconocidas composiciones como “Añoranzas”, “Danza negra para piano y voz”, “Me voy pa Niu Yol”, “Recuerdos” e “Ilusión”.

26. Félix _____ de Vega y Carpio; uno de los más importantes poetas y dramaturgos españoles.

27. Símbolo del osmio.

28. Preposición.

29. Afirmación.

30. Señor; abrev.

36. Escuché.

37. Lengua maya de la zona central de Guatemala.

38. Cuerda gruesa.

39. Dueños.

40. Cantos de Puerto _____; producción discográfica de Figueroa Sanabia.

41. Tisana.

43. Me voy _____ Niu Yol; composición de Figueroa Sanabia.

Amenazas contra toda la humanidad

Son malos tiempos. Cada día las desigualdades sociales se agravan y la riqueza se concentra en las manos de menos gente. Además, el imperio perdió la vergüenza y se asume como tal. Lo peor de todo es que no sólo vivimos tiempos de opresión, sino también de estupidez. En varios países, los hombres se vuelven presidentes, no por su inteligencia o capacidad de gobernar, sino por su insensatez. Revelan una irracionalidad que llega al absurdo.

En Brasilia, el comercio de votos es descaradamente abierto. Para agradar a los empresarios del agronegocio, el Ministerio de Trabajo abre las puertas para legitimar el trabajo esclavo. En São Paulo, el gerente municipal declara que los pobres no tienen “hábitos alimenticios” y ofrece comida con plazo de validez próximo a vencer para servir en la merienda escolar y como alimento para los pobres de la calle. Mientras tanto, una manifestación en la Paulista pide la vuelta de los militares. Y Bolsonaro declara que su modelo de líder es el presidente Trump.

En Estados Unidos cada año mueren más de 11 mil personas, víctimas de armas de fuego. En todos los estados del país, hay más puntos de venta de armas que lugares de comida casera a precios populares.  Y en los últimos dos meses, surgieron nueve mil focos de racismo declarado. Estos grupos retoman prácticas de Ku Kux Klan. Se reúnen para atacar, herir y, cuando sea posible, matar indios, negros y migrantes. Aunque de modo discreto, cuentan con la aprobación y apoyo de su líder mayor. Este deja claro que considera a la ONU una idiotez. Pregona que el cuidado ecológico es una fantasía para los niños y el diálogo con otra gente una pérdida de tiempo. Recientemente, el presidente Trump dio un paso más allá. Él y el presidente de Corea del Norte intercambiaron amenazas y prometieron simplemente detonar una guerra nuclear.

Tal vez la insensatez más grande es la de las personas que no lo tomaron en serio. Eduardo Hoornaert, maestro e historiador, recuerda que durante los años 30, en Alemania, Adolf Hittler proclamaba a todos que iba a conquistar el mundo y limpiar a la humanidad de las etnias inferiores que no tuvieran la pureza de la raza aria. Los líderes de Europa creían que se trataba de la incontinencia verbal del dictador alemán. Hasta que, en 1939, invadió Polonia. Entonces ya era tarde para detenerlo.

Actualmente, hay más de 38 bombas nucleares almacenadas en algún lugar de Estados Unidos, Francia, Inglaterra, Alemania, Japón e India. Ahora, Corea del Norte también puede jugar sobre el mundo con su arte nuclear de última generación. Cualquiera de esas bombas es diez mil veces más potente que las que en 1945 destruyeron Hiroshima y Nagazaki, produciendo muertes y enfermedades por décadas y décadas. Hace más de 50 años que la ONU intenta llevar a las naciones a firmar pactos de no proliferación de armas nucleares. En 1967, en Tlaleloco en México, varios países firmaron un tratado de paz y de desarme nuclear. Ahora, el fundamentalismo de gobiernos como el de Irán, el expansionismo de Putin en Rusia y, sobre todo, la locura insensible de Donald Trump y de King-Jong-Un pueden conducir al mundo a un punto sin retorno.

En medio de grupos de la sociedad civil, nace un movimiento para llevar al presidente de Estados Unidos y al líder de Corea del Norte a un tribunal internacional. Ambos pueden y deben ser acusados de crimenes contra la humanidad. En los últimos años, en Estados Unidos, varias personas han sido detenidas y condenadas por la ley de seguridad nacional simplemente por haber hecho alguna broma en la que fingían practicar terrorismo. Era broma, pero el tema se considera demasiado serio para permitir el humorismo. ¿Cómo puede la sociedad internacional aceptar que dos gobernantes que se destacan por la mediocridad intelectual y la falta de sensibilidad con sus semejantes puedan proclamar amenazas tan graves para la supervivencia de la humanidad y de toda la vida en el planeta? Todas las tradiciones espirituales invitan a la humanidad a apostar que la paz es siempre posible. Ninguna guerra puede solucionar el problema de un pueblo o de la humanidad. Creer en Dios es adherirse a su proyecto de paz. Cuando la Biblia dice que Dios transformará las armas de guerra en arados e instrumentos de cultivo, se entiende que él lo hará a través de nosotros. Somos nosotros quienes tenemos que ser las personas bendecidas (bienaventuradas) que nos comportamos como hijos e hijas de Dios, porque construimos la paz.

Devórame otra vez…

Pues ya deberían saber quién es Efraín Barradas y deberían haberse leído Herejes y mitificadores: muestra de poesía puertorriqueña en los Estados Unidos, o Apalabramiento: diez cuentistas puertorriqueños de hoy. Si no lo han hecho los invito.

Estoy casi seguro de que saben quién es Luis Rafael Sánchez. ¿recuerdan La guaracha del Macho Camacho? ¿Leyeron esa novela que inaugura lo que Barradas llama “barroqueño”? Se trata de una estética neobarroca puertorriqueña con un hilo conductor que va de Palés  a escritores contemporáneos.

Pues hechas ya las invitaciones a esas fiestas literarias tengo otra. Para devorarte otra vez: nuevos acercamientos a la obra de Luis Rafael Sanchez. Sucede que Efraín Barradas regresa a la obra de del escritor de Humacao a quien en 1981 había convertido en clásico vivo con Para leer en puertorriqueño: acercamiento a la obra de Luis Rafael Sánchez, (Cielo Naranja, 2017). No sé si ustedes recordarán que el título de ese libro es un préstamo que hace Barradas de una columna que publicaba Sánchez en En Rojo y que se llamaba “Escrito en puertorriqueño”, con lo que el escritor reivindicaba nuestro dialecto, español boricua, con el que creaba, en palabras de Barradas “un elaborado lenguaje culto, juguetón, revoltoso, iconoclasta y normativo a la vez”.

Este nuevo acercamiento crítico a la obra de Sánchez se hacía necesario porque el autor de Quíntuples se ha mantenido muy productivo desde aquél ya lejano 1981. Muchos de los ensayos recogidos en el libro de Barradas fueron publicados en revistas y periódicos. Otros en presentaciones en congresos académicos.

Mis ensayo favorito del libro es: “La guaracha del menéalo: Luis Palés Matos, Luis Rafael Sánchez y el neobarroco antillano”. Ahí Barradas nos propone que aceptemos su invitación y lo acompañemos a investigar eso diálogos entre escritores para delimitar las fronteras del neobarroco. Y es que, a pesar de que hay incuestionables aportes a ese estudio (Chiampi, González Echevarría), no existe un estudio amplio que ofrezca un cuadro del desarrollo de estas ideas estéticas en el caribe Hispano.

Otra invitación al estudio es “El macho como travesti: propuesta para una historia del machismo en Puerto Rico”  que nos permitiría vincular la obra de Sánchez con el corpus crítico actual, no solo de los consabidos franceses, o Butler, Garber, o Newton, sino con el enjundioso “Las prácticas de la carne: construcción y representación de las masculinidades puertorriqueñas (2004) de Félix Jiménez. Por supuesto, barradas también establece un nexo, como diálogo contestatario con voces de autoridades intelectuales ya clásicas de la cultura puertorriqueña como la de René Marqués.

En fin, que el libro es un manjar. Más de una decena de ensayos enriquecedores que nos hace sentir que estamos en una pastelería con exquisiteces rellenas de mirada crítica, verdadero amor a las letras.Mi propuesta es que devoren otra vez los acercamientos a la obra de Luis Rafael Sánchez que ofrece Efraín Barradas.